Le budésonide inhalé au long cours par l’enfant n’apparaît pas avoir d’effet nocif sur la DMO à l’âge adulte

Pour ce faire, ils ont réalisé à partir de 1986 une étude prospective, ayant inclus initialement 300 enfants atteints d’asthme, mesuré leur taille et, à partir de 1993, leur DMO. Pas d’atteinte du pic de DMO Les résultats portent sur 275 enfants traités par budésonide et 161 enfants en bonne santé de leur fratrie. Les enfants asthmatiques à un âge moyen de 24,6 ans avaient reçu une dose cumulée de budésonide de 1 775 mg (227-8 760 mg) ; la dose quotidienne moyenne était de 350 µg (40-856 µg) et la durée moyenne de traitement de 13,7 ans (1,5-21,5 ans). La mesure de la DMO montre à l’âge adulte un Z-score moyen de 0,29 chez les sujets ayant été traités par budésonide, et de 0,34 dans leur fratrie en bonne santé. À l’entrée dans l’étude le Z-score était chez les enfants atteints d’asthme de -0,10 ; à l’âge adulte il était de + 0,04. Ainsi, au bout d’une durée moyenne de 14 années, à raison de 350 µg/j en moyenne, le budésonide inhalé par les enfants atteints d’asthme n’a pas eu d’effets délétères sur la densité minérale osseuse à l’âge adulte dans cette étude.