IIM : peut-on encore faire l’impasse sur le vaccin tétravalent conjugué ACWY ?

Réitérant leurs demandes passées, les experts français d’Infovac* plaident dans un document de 2023 pour l’administration d’une injection du vaccin tétravalent conjugué ACWY chez les enfants âgés de 12-14 mois en remplacement de la 2e dose de vaccin antiméningococcique C, et avec un rappel à l’adolescence. Pour Hervé Haas, chef du service de pédiatrie-néonatalogie (CH Princesse-Grace de Monaco), « le temps est venu d’introduire le vaccin tétravalent ACWY conjugué en France et pour l’ensemble de la population. En effet, la recrudescence des souches de méningocoque de sérogroupe W et Y, la perte des anticorps bactéricides contre le méningocoque C à l’adolescence chez les enfants vaccinés avant l’âge de 5 ans démontrée dans les études, la faible couverture vaccinale contre le méningocoque C chez les adolescents et adultes jeunes (37 %) sont en faveur d’un rappel vaccinal au moyen du vaccin tétravalent conjugué ACWY à l’adolescence. » Aujourd’hui, trois vaccins tétravalents conjugués à des protéines sont commercialisés et des candidats pentavalents contre les séro groupes ABCWY sont dans le pipeline. Des pays européens ont déjà inscrit la vaccination ACWY dans leur calendrier vaccinal général (notamment Espagne, Italie, Grèce, Allemagne, Slovaquie, Belgique, Pays-Bas, etc.), chez l’adolescent et le jeune adulte et/ou chez le nourrisson après 1 an, en rappel du vaccin contre le méningocoque C. Aux Pays-Bas, la vaccination tétravalente ACYW (avec la règle d’une dose à 14 mois et 1 entre 14-18 ans) a drastiquement réduit le nombre d’infections invasives à méningocoque W, chez les vaccinés (couverture vaccinale de 86 %) mais également chez les non-vacccinés. * Robert Cohen, Isabelle Hau, Joel Gaudelus, Olivier Romain, Francois Vie le Sage Calendrier Vaccinal InfoVac – Avril 2023. Infovac.fr