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Gastro-entérologie

Publié le 24 sep 2008Lecture 2 min

Constipation chronique de l’enfant et infection urinaire : une relation à contrôler

Dr Julie Perrot
La relation entre symptômes d’infection urinaire et constipation de l’enfant a été au centre des préoccupations d’une étude brésilienne, présentée au cours de ce congrès.
Afin de préciser cette relation, des auteurs ont évalué la présence d’une infection urinaire chez les enfants ayant une constipation chronique fonctionnelle, venus consulter en hôpital universitaire. Ils ont mené une étude cas-témoins, qui a inclus 112 enfants ayant une  constipation sans cause organique sous-jacente identifiée et 110 enfants indemnes de ce symptôme digestif pris comme témoins. Tous ont subi un  examen cytobactériologique des urines avec cultures. La population d’enfants souffrant de constipation comptait 56,6 % de garçons, âgés de 65,5 ± 32,4 mois à la première consultation, dont les symptômes avaient débuté à 31,3 ± 27,6 mois. Parmi les symptômes et signes les plus souvent rapportés figuraient la douleur abdominale (69,4 %), la présence de sang dans les selles (53,1 %), l’existence d’une masse fécale (23,9 %), d’une fissure anale (9,3 %) et d’une distension abdominale (4,4 %). Parmi les enfants ayant une constipation, 43,4 % avaient des symptômes urinaires versus 13,6 % chez les enfants indemnes de constipation (p < 0,01). L’analyse met en évidence une infection urinaire chez 7,1 % des enfants ayant une constipation versus 0,9 % chez les témoins (p = 0,0035). Cette étude, qui associe constipation chronique fonctionnelle et infection urinaire, met l’accent sur la nécessité de la détection et du contrôle de l’infection urinaire chez ces enfants.

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